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市醫(yī)保中心工作人員對違規(guī)藥店印發(fā)排查通知書本報訊(記者黃楓 實習生彭堅林 文/圖)近日,本報記者隨同市醫(yī)保中心探訪了中心市區(qū)多家大型醫(yī)保定點連鎖藥店,找到這些藥店不但賣藥,還買生活用品,而且市民可以刷醫(yī)保卡出售。昨日,記者再度隨同市醫(yī)保中心的工作人員對市區(qū)一些醫(yī)保定點藥店展開檢查,檢查的十來家藥店中,仍有少部分藥店在販賣日用品且能用醫(yī)保卡刷卡,工作人員當場對違規(guī)藥店展開懲處。
記者了解到,之前本報報導的2家違規(guī)的藥店皆已被停止醫(yī)保服務6個月。仍有藥店販賣日用品 當場印發(fā)排查通知書昨日上午9點多,記者回到中心市區(qū)泉秀街的幾家連鎖藥店再度展開訪查。
在國大藥房連鎖有限公司豐澤陽光分店,記者問藥店的工作人員,否能刷醫(yī)保卡出售一瓶“舒適度約”牙膏。工作人員告訴他記者,可以刷醫(yī)保卡出售,并講解了有所不同價格的牙膏。
記者用醫(yī)保卡出售了一瓶薄荷味的牙膏,結賬表格上寫的不是牙膏的價格,而是西藥費30元。上午10點左右,記者隨醫(yī)保中心的工作人員再度回到該店,面臨證據,藥店人員無以狡辯。
工作人員當場對該醫(yī)藥連鎖店發(fā)布命令《會計排查通知書》并扣減6分,停止醫(yī)保服務6個月。隨后,記者隨工作人員檢查了中心市區(qū)田安路、溫陵路和東街上的連鎖藥店,大多數藥店皆沒經常出現違規(guī)販賣日用品的現象。實施12分制管理 一年扣光即取消資格記者從市人社局了解到,為更進一步增大對我市定點零售藥店的管理,防止違規(guī)行為再次發(fā)生,市人社局制訂了《泉州市基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協議》,具體“持卡假冒或偽造藥品費用、處方與醫(yī)保證明資料相符、所持假造(變造)不實處方、并未依照處方調劑(或調劑不屬于醫(yī)保范圍)、與醫(yī)院(非定點藥店)合謀索取醫(yī)保基金、售價低于國家定價”等不道德,所再次發(fā)生費用未予繳納。
同時,對定點藥店日常管理實施12分制管理,對“銷售沒外配上處方的藥品、套換藥品、套用項目銷售日用品(化妝品、食品等)、收買現金、出售假(差)藥或禁藥、進藥渠道不合法的、承銷明細與銷售項目相符、醫(yī)保藥品補藥率并未約規(guī)定比例、不獲取明白消費、臺賬不僅有、向警方上崗、未辦理職工參保、為非定點藥店(或停止網絡權限)代刷社保卡、因違規(guī)(違法)被藥監(jiān)部門懲處”等不道德,判處有所不同分值加分和停止有所不同時限服務。如年度加分總計超過12分的,判處“中止定點資格。”一年多會計164家 中止2家定點資格據報,2013年底,市醫(yī)保中心根據協議,創(chuàng)建了市直三區(qū)(鯉城區(qū)、豐澤區(qū)、洛江區(qū))定點藥店常態(tài)化日常檢查工作制度。一年多共計會計定點藥店164家(次),停止29家違規(guī)藥店醫(yī)保服務1個月,停止17家違規(guī)藥店醫(yī)保服務6個月,中止醫(yī)保定點資格2家。
雖然定點藥店放置或銷售食品(日用品、化妝品等)、為非定點藥店代刷社保卡、套藥、盜刷、買入、套換藥品等的不道德有所發(fā)散,但還仍有個別定點藥店冒險和暗地操作者。青睞參保人員和社會各界聯合參予對定點藥店服務不道德的監(jiān)督,獲取違規(guī)線索,留存涉及證據。市醫(yī)保中心還將按照規(guī)定給與舉報者獎勵,舉報電話為22116910。
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